Modern opportunities and prospects intensive therapy of patients with acute ischemic stroke in Ukraine
pdf

Keywords

cerebral stroke, intensive care, clinical guidelines, thrombolysis, thrombectomy, neuroprotection, Cytoflavin®, Xavron.

How to Cite

Cherniy , V., Cherniy , T., & Andronova , I. (2019). Modern opportunities and prospects intensive therapy of patients with acute ischemic stroke in Ukraine. The Journal of Neuroscience, 7(2), 5-14. Retrieved from https://neuroscience.com.ua/index.php/journal/article/view/2

Abstract

Тhe article presents the basics of American and European clinical guidelines 2018 for the treatment of ischemic stroke in the acute period, which combine the experience of therapy in recent years, and assesses the possibility of Ukrainian health care in the implementation of these recommendations at the present time. Clinical guidelines to ensure optimal treatment should have at their disposal an аrsenal of modern means: intra-arterial rtPa and endovascular intervention (mechanical thrombectomy in combination with thromboaspiration). The future in the treatment of ischemic stroke is associated with combination treatment: the combination of thrombolysis, thrombectomy with the use of neuroprotection, namely, polyneuroprotection, the use of multiple drugs, each of which affects specific pathological link to eliminate the secondary damage of the brain (correction of hypoxemia (Cytoflavin, Xavron), hypotension, hypovolemia, rheology, hyperthermia, hyper- and hypoglycemia, hyper- and hypocapnia, intracranial hypertension).

pdf

References

1. Мищенко Т.С. Эпидемиология цереброваскулярных заболеваний и организация помощи больным с мозговым инсультом в Украине // Український
вісник психоневрології. — 2017. — Т. 25, вип. 1 (90). — С. 22-24.
2. Guidelines for the early management of patients with acute ischemic stroke: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/
American Stroke Association // Stroke. — 2018. — 49. — eXXX-eXXX. doi: 10.1161/STR.0000000000000158.
3. Уніфікований клінічний протокол екстреної, первинної, вторинної (спеціалізованої) третинної високоспеціалізованої медичної допомоги та медичної реабілітації «Геморагічний інсульт (внутрішньомозкова гематома, аневризмальний субарахноїдальний крововилив)» // Наказ Міністерства охорони здоров’я України № 275 від 17 квітня 2014 р.
4. Уніфікований клінічний протокол медичної допомоги «Ішемічний інсульт (екстрена, первинна, вторинна (спеціалізована) медична допомога, медична реабілітація)» // Наказ Міністерства охорони здоров’я України № 602 від 03.08.2012.
5. Jauch E.C. et al. Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke: a Guideline for Healthcare Professionals From the American
Heart Association/American Stroke Association // Stroke. — 2013. — 44. — Р. 870-947. doi: 10.1161/ STR.0b013e318284056a.
6. Сучасні принципи діагностики та лікування пацієнтів із гострим ішемічним інсультом та ТІА: навч. посіб / М.Є. Поліщук, Ю.В. Фломін, Д.В. Гуляєв; за заг. ред. М.Є. Поліщука, Нац. мед. акад. післядиплом. освіти ім. П.Л. Шупіка. — К.: Видавец Д.В. Гуляев, 2018. — 208 с.
7. Kern R. Comparison of the European and Japanese Guidelines for the Management of Ischemic Stroke // Cerebrovasc Dis. — 2013. — 35. — Р. 402-418. doi:
10.1159/000351753.
8. Hebert D. Canadian stroke best practice recommendations: Stroke rehabilitation practice guidelines, update 2015 // International Journal of Stroke. — 2016. — Vol. 11 (4). — Р. 459-484. — 2016 World Stroke Organization Reprints and permissions: sagepub.co.uk/journalsPermissions. nav doi: 10.1177/1747493016643553. wso.sagepub.com
9. National clinical guideline for stroke — Fourth edition — September 2012 — Prepared by the Intercollegiate Stroke Working Party — Copyright © Royal College of Physicians 2012 — www.rcplondon.ac.uk
10. Пьянов И.В. Возможности диффузионной и перфузионной магнитно-резонансной томографии в диагностике ишемических инсультов в острой стадии // Автореферат дис. уч. ст. канд. мед. наук — 14.00.19 — лучевая диагностика, лучевая терапия. — Санкт-Петербург, 2005. — 24 с. http://medical-diss.com/medicina/vozmozhnosti-diffuzionnoy-i-perfuzionnoymagnitno-rezonansnoy-tomografii-v-diagnostikeishemicheskih-insultov-v-ostroy-st#ixzz5dpI3dDvw
11. 2015 American Heart Association/American Stroke Association focused update of the 2013 guidelines for the early management of patients with acute ischemic stroke regarding endovascular treatment: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association // Stroke. — 2015. — 46. — P. 3020-3035.
12. Гриб В.А. Ефективність, безпека та переносимість комбінації електролітів і цитиколіну (Нейроцитин®) у комплексному лікуванні пацієнтів із гострим ішемічним інсультом / В.А. Гриб, І.І. Тітов // Міжнародний неврологічний журнал. — 2018. — № 1. — С. 37-46. — Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Mnzh_2018_1_8
13. Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN118) Part of NHS Quality Improvement Scotland Management of patients with stroke: Rehabilitation, prevention and management of complications, and discharge planning. — June 2010.
14. Dholke H. et al. Cerebral salt wasting syndrome // J. Neuroanaesthesiol. Crit. Care. — 2016. — Vol. 3, № 3. — P. 205-210.
15. Черний В.И., Олейников К.Н., Колесникова Т.И., Городник Г.А. Проблемные вопросы натриевого и осмотического гомеостаза у крайне тяжелых нейрохирургических больных // Біль, знеболювання і інтенсивна терапія. — 2008. — № 4. — С. 25-32.